汤唯章子怡蔡琳备孕中 如何规避高龄生子风险

导读：很多人都说生羊宝宝不好，可是女明星们似乎不在乎这个，蔡琳、伊能静、汤唯有怀孕和备孕的计划，刚刚被汪峯求婚的章子怡也曾透露出准备生孩子的计划，高龄备孕生子比起年轻女性当然有一定风险，如何规避这种风险...

刘若英45岁产子

到了年底，娱乐圈一些女星孕育宝宝的喜讯开始不断传来，刘若英45岁产子、陈明真48岁生双胞胎、汤唯日前也到产后调理院咨询；蔡琳现身医院做产检，新婚不久的伊能静传出准备生娃，此前王菲也传出要再生baby的消息。事实上，大龄女星生子不仅是娱乐圈的新闻，也代表了当下的社会现象，因此被广为关注。随着年龄的增大，生育风险与日俱增，高龄产妇如何避开生育风险，其实是所有大龄女性都关注的话题。

36岁汤唯准备预约今年7月的产后调理

去年结婚的女星今年都准备生娃啦

不少女星成婚后，感情日益稳固，生儿育女渐渐提升议程。近日，35岁的汤唯到首尔江南某著名的产后调理院咨询预约事宜，可能已经有孕在身。她表示希望能够预约今年7月的产后调理服务，不过到今天为止还未正式预约。汤唯去年8月与韩国**导演金泰勇结婚后，已多次被传闻怀孕，这次到产后调理院咨询再次让网友猜测其已怀孕。虽然汤唯内地宣传发言人表示汤唯求医原因是脊椎出现问题，并非怀孕，但79年出生的汤唯今年将步入36岁，成为一名高龄产妇已经是不争的事实。

35岁蔡琳“怀孕”消息不时传来

在与高梓淇结婚后，蔡琳的“怀讯”也不时传来，近日35岁的她与老公在外资医院做产检。二人十指紧扣，甜蜜并行，进了医院后直奔妇产科，之后取了一份检查报告，被猜测为生宝宝做准备。甚至45岁的王菲，牵手谢霆锋后，也曾有过怀孕传闻。这一类明星，基本在30岁左右结婚，婚后稍作休整，接着就会在35岁左右考虑传宗接代的问题，在民间看来算是“高龄产妇”了，不过这样年纪的产妇在娱乐圈比比皆是。

虽然如此，但那种年轻一点就结婚生娃的明星还是会惹人羡慕，27岁就生了孩子的杨幂，由于年轻，生完孩子之后马上恢复，身材依旧 *** ，被赞似少女，人气爆棚，所以很多人评价说杨幂聪明，在合适的年纪做合适的事，什么都没耽误。

48岁陈明真生双胞胎

国内女星生娃高龄纪录：48岁

因为女明星要考虑到自己的星途事业，考虑到自己的身材容貌保养，甚至是因为在圈内不容易遇到对的人，晚婚进而晚育，所以高龄产妇的女星在娱乐圈有很多，甚至超高龄的产妇也不少见，甚至会因为太过高龄，遗憾错失造人大计。

49岁的刘嘉玲结婚后肚子一直没有动静，夫妻两人的造人问题也一直是媒体关注的焦点，只要刘嘉玲稍微发福，媒体就称小腹微隆，疑似怀孕。但却一直只听雷声，不见下雨，因此被猜测两人或可能因年纪、身体原因放弃造人，刘嘉玲也曾承认说：“大家有详细沟通过，现在是科技年代，刻意制造是可以做到，只是我们觉得现在好舒服。”

36岁章子怡准备结婚生孩子

36岁的章子怡虽相对年轻，不过对于高龄生育风险的担忧却很强烈，她曾表示自己拍完《一代宗师》以后就不再拍动作戏了，“人也大了，我今年36岁了，再受一些伤恐怕就更难(生孩子)了。女孩嘛，未来还是要成家、生孩子，为自己多想一些吧。”

不过也有高龄平安产子的案例。最近48岁生日的陈明真上月顺利产下双胞胎儿子。陈明真曾透露为了求子，4年来她寻遍名医，长期打排卵针、吃黄体素，还吃中药补身体，人工受孕失败次数达10多次。所以，感慨万分的陈明真呼吁所有想当妈妈的女性，想生小孩还是早点好。

36岁小S准备生第四胎

不少圈中辣妈都还想再生

36岁的小S最近被传在求第四胎，虽然生第一个女儿时，小S年纪尚轻，不过因为一直是女儿，夫妻俩求儿子心切，所以到如今也成了高龄产妇。

最近，小S的好友阿雅称“他们已经生了三个女儿了，如果以一个妈妈或爸爸的角色当然想再生个儿子，这个很自然的”，随后阿雅还“暗示”小S可能还将再生第四胎。不过多胎生育直到高龄对身体似乎有些影响，搭档蔡康永曾说感觉小S产后健忘严重，节目组特意测试，找来过去上过节目的艺人，在布幕后面现黑影，请小S猜猜是谁，但她几乎没猜对过，似乎记忆力确实变糟了。

而已经44岁的李嘉欣最近也表示想生二胎，虽然生完一胎后已无生育压力，不过她表示已经冷冻卵子，更扬言会找**生女儿。她说：“我已经冷冻了自己的卵子，但未必会用，是给自己一个机会和选择空间，冷冻卵子安心点，也是好事。**生产也是我自己的基因。”

42岁的黎姿生下三位千金后，也表示想再接再厉添新丁，但是高龄产妇风险高，她除了要调理身子，还得接受注射“超级排卵针”。

产科专家：高龄生育风险要靠规范检查规避

广医三院产科主任李映桃接受本报记者采访时表示，女性最佳生育年龄是22到28岁之间，最好不要超过35岁，否则就算是高龄产妇了，高龄产妇无论是头胎还是二胎，早产、难产、流产、糖尿病、子宫肌瘤等疾病的患病机率都要大很多，年龄越大，生育能力越低，包括卵子老化等问题。就算是试管婴儿，也要求女性年龄在42岁以下，虽然现在医学越来越发达，民间说女性怀孕最高年龄不超过49岁的界线被打破，甚至有医学奇迹出现女性60岁怀孕的案例，但是一般而言，仍然是22到28岁之间怀孕最合适。年纪大，产妇产后康复的速度也会大不如前。

另外，由于是高龄产妇，难产机率增大，不少人会选择剖腹产，民间有说法称一位女性一生剖腹产尽量别超过4次。对此，李映桃表示，剖腹产是牺牲母亲，成全孩子的做法，医学角度来说，条件允许情况下，最好一次剖腹产也别做。另外一些高龄产妇也会选择剖宫产，剖宫产可能会给子宫留下疤痕，生育二胎时会给高龄产妇带来安全隐患，比如剖宫产是胎盘绒毛植入的高危因素，胎盘植入就是胎盘长到了子宫的肌肉层里，可能导致病人大出血、子宫穿孔、诱发感染等。

她建议，不得已而高龄生产的女性，尤其是胎盘植入的孕妇要在生产前做好准备，做好规范的孕前、孕期检查，比如孕前3个月做全面身体检查，排除器质性疾病，孕期6到8周，可以做婴儿唐氏综合症等方面的检查，24周做B超，32周左右继续做B超看婴儿发育情况， 37周左右要检查看子宫是否有破裂的情况等。

生孩子别太晚

晚婚晚育越来越成为社会的普遍现象，许多夫妇都希望等到事业有成、经济基础好时再考虑要孩子，为的是给下一代一个良好的成长环境，可怜天下父母心，这样的考虑固然可取，但年龄越大，女人怀孕所面临的麻烦事就越多，而无数明星的切身经历却告诉大家，女人生孩子还是别太晚。

钟嘉欣公开呼吁生孩子要趁早，48岁才生孩子的陈明真更是以过来人身份大声疾呼高龄产妇代价太大。反观早早生了孩子的孙俪、杨幂、白百何等女星，因为年轻，产后身材迅速恢复，没有家人催促生育的压力，可以专注于事业，更难得的是，有了小孩的明星，从此头上多了一份母性光辉，更能吸引人气。

而高龄产妇面临的现实却要严峻得多，科学证实，高龄产妇更容易产后忧郁，对妊娠反应较为敏感，而且体能恢复也要比年轻产妇慢不少。高龄生产的风险还会传导给宝宝，会导致胎儿致畸率增高等等。

其实，身边的长辈也常常谆谆教导生孩子要趁早，不过这样包含生活智慧的经验之谈很多时候被年轻人当做老生常谈的旧观念。明星由于影响力大、关注度高，早生和晚育的正反案例，可以广泛影响到大众，长辈絮絮叨叨说几年，可能还不如某个晚育明星痛彻心扉的一句话对年轻人的影响大，所以从明星生育的经历中汲取生活经验，生孩子趁早，TA好你也好。

妇科工作心得体会及收获三篇

医疗技术的进步使得越来越多的产妇“母子平安”，然而近日记者采访了解到，当产房里出现不顺利的状况时，医生询问产妇家属“一旦有危险，是保大人？还是保孩子？”的情况也越来越普遍，引发了读者的广泛争议。一边是自己的结发妻子，一边是苦苦盼望的骨肉，到底该选择哪一个呢？

采访实录：两难选择引发争议

“保大人”，理所当然的选择——听到这个问题，大部分接受采访的读者都表示：“要保大人。”读者王知刚说：“遇到这种问题，当然最想的是‘大小平安’啦。但如果不行，我肯定选择‘保大人’的。‘留得青山在，不怕没柴烧’嘛。妻子才是长伴自己一生的人，孩子嘛，养好身体可以再争取的。”敏丽说：“这事曾经发生在身上，当时我公公和我老公都说‘保大人’的。他们还跟医生强调说：‘最紧要是救回大人！’”

“保孩子”，母亲不幸丧生——上海的一个准妈妈突然难产，情况很紧急，但是丈夫在外地出差，女方的父母也不在上海，是外地人，怀孕以来，女方都是由公婆照顾着的。当时，医生立即通知了男方，还有女方父母。他们立刻往上海赶，但需要大概4、5个小时才能到，而医院却需要在一个小时内立即签字做手术，否则母子都保不了。当时在医院的只有男方父母，医生问男方父母“保孩子还是保大人？”男方父母在未通知男方和女方父母的情况下，选择了“保孩子”，结果，这位母亲不幸没有下来手术台，而她的孩子保下来了。

丈夫的选择让人寒心——听起来有些不可思议，但这样的事情不在少数。曾**近日在武汉一所医院待产，自己还有几天才生，可是每天都会很关注其他准妈妈的情况。有一天，曾**的临床，平时和自己相处得不错的沈**终于等到了宫缩的时候，没想到沈**却遭遇了难产，胎儿脐带严重绕颈，如果不赶紧开刀，孩子肯定不能保命，而那时候动手术的话，沈**也面临生命危险。于是医生向家属下发了“保孩子还是保大人”的问询，让曾**没想到的是，一向看起来十分疼爱妻子的沈**的丈夫却作出了“保孩子”的决定。虽然沈**和孩子最后母子平安，可这段经历让曾**十分震惊，也暗暗地替沈**伤心。

这种选择是严重的折磨——家住广州的梁先生近日喜得千金。但当初产房门外“生离死别”的折磨还在他心里隐隐作痛。上个月，梁先生的妻子临产住进了医院，经诊断需要实施剖腹产手术。由于妻子有较严重的贫血，除了正常要签的手术同意书，医生还要他签字决定“如发生意外，保大人还是保婴儿”。虽然最后没出任何意外，但梁先生觉得心理受到了极大伤害，他说：“我签下保大人时脑子里一片空白。没想到会遭遇这种选择。再说，明明大人孩子都没事，医生干嘛要吓我们，让我们遭受折磨？”

记者调查：公办民办医院情况不一

产房外有关“保大人还是保孩子”的选择让产妇的家人很为难，也给产床上正在遭受痛苦的准妈妈和胎儿带来她们意识不到的生命危险。那么，医院究竟是出于怎样的考虑让家属作出这样的选择呢？记者采访广州多家医院发现，并非每间医院都会让产妇家属作出这种选择，一般来说，公办医院都坚持“母亲安全”的原则，而民办医院则会比较多地考量医疗纠纷的问题，多半会让家属签署此类的“知情同意书”。

省妇幼保健院：医院会竭力避免让家属作出这种选择

“在我们医院，这种情况是几乎不会发生的。”广东省妇幼保健院陈运彬副院长在接受记者采访时表示。“在产妇因妊娠或生产而导致生命危急的情况下，院方会竭尽全力首先保住母亲的生命。因为如果不这样做，不仅在生命伦理上是说不通的，对勉强保全出世的婴儿也不好。母体本身的系统也是首先保全自身供给的。在妊娠的任何时期，胎儿都可能因母体的各种状况而引发大脑缺氧，在缺氧严重的情况下，即使勉强保住了生命，脑部也可能伴有有严重疾病。除非在产妇送院时已严重昏迷或因车祸等导致没有抢救价值，否则院方都会选择保大人。”

广医三院：以“母亲安全，婴儿优先”为原则

广州医学院第三附属医院妇产科副主任李映桃对记者介绍说，让家属选择“保大人还是保孩子”这样的情况在该院是不会发生的。“在实际操作中，我们会以‘母亲安全，婴儿优先’为原则，全力保障母子平安。除非母亲遇到其本身的生命已经无法挽救的情况，否则都会以母亲的生命安全为第一位，不会让家属来作出‘保大人还是保孩子’的艰难抉择。”

民办妇产医院：几乎每个准爸妈都会经历这种选择

“在我们医院，每一位即将走入产房的准妈妈都要签署此类的‘知情同意书’。一般来说，只有临产的婴儿的父母有权利签署同意书，我们会在进入产房前就把同意书签好，尽量避免在生产过程中才签。”广州一家民办医院院办主任王先生对记者说。

“一般来说，现在民办医院在这一点上做得比较细致谨慎，其实是为了避免不必要的医疗纠纷。”据王先生介绍，按规定，所有手术、治疗的每一步都必须有明确的记录，包括谈话签字过程。医疗行业的相关规章及医院自我保护需要，使得医生每一步操作前都更加慎重。

“患者家属知情同意是医疗行业规章制度的要求。再简单的医疗操作，只要有可能对患者造成损害，医生都必须征求患者或其家属的意见。因为医疗操作有其特殊性和复杂性，同样的操作在不同病人身上可能产生不同结果。有了签字同意环节，可以使医院掌握主动权，有助于减少将来可能出现的纠纷。”王先生认为，随着公民法律意识的不断增强，这种情况会越来越普遍。

争议：谁有权签署“手术同意书”？

记者采访发现，在实际操作中如果遇到危及母亲生命的紧急情况，短时间内又无法与产妇家属取得意见统一，大多数医生都会本着最大限度保障母亲安全的原则进行处理。然而个别医院在产妇生产过程中，无法为自己进行选择的情况下征求家属同意选择“保大人还是保孩子”的做法引起了较大的争议。

在这种情况下，大多数接受采访的孕妇表示相信自己的丈夫会选择“保大人”。但也有人提出了质疑：万一做丈夫的“传宗接代”私心重或夫妻感情不好，或者产妇昏迷而直系亲属不在身边，到时让别人来决定产妇的命运不就太可怕了吗？

专家：可考虑进行术前公正

谭华霖律师认为，“生命健康权是产妇的人格权，人格权不同于财产权，不存在转让和他人代替行使的问题。因此，由他人来作出这样的决定是没有法律依据的。”据悉，卫生部和国家中医药管理局制定的《病历书写基本规范（试行）》已于2002年9月1日施行，尝试改变“手术前由患者亲属签字”的传统做法。根据规定，对须取得患者书面同意方可进行医疗活动，应当由患者本人签署同意书。

而接受采访的业内人士认为，对高危产妇手术进行术前的公证是较好的解决问题的办法。“这样既可以满足患者的知情权，又能够消除医务人员的后顾之忧，使双方共同承担责任和风险。”

用偷尝禁果造句（大约30个左右）

#心得体会# 导语工作不仅是为了拿份薪水，还为了成长和快乐。不要仅仅为了薪水而工作，还应该为梦想而工作，为自己的前途而工作，在以后的工作中只有踏踏实实的干，用心去干，有责任感，才能把工作做得更好。以下是 为您整理分享的妇科工作心得体会及收获三篇，欢迎您的参阅。

1.妇科工作心得体会及收获

本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

　工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。

　自从事妇产科以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。

　医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。

　严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录。

2.妇科工作心得体会及收获

为配合我市城市升级、公共卫生发展建设，我院领导果断地腾出自己的行政办公室特意成立了我市的第一个高危产科病区——产科高危监护病区。病区在我院及我市的重症孕产妇救治工作中发挥了应有的作用，使我院妊娠合并症等高危产科病人数急剧上升，并已位列全市第一。病区自今年4月份至9月份成立的半年以来，在医院各级领导的关怀及领导下，以“以病人为中心，全心全意为人民服务”为工作宗旨，各级医护人员在本职岗位上，勤勤恳恳，兢兢业业，竭尽所能，精心诊治每一个病人，做好每一件工作，做到爱院如家，待病人如亲人，处理每件事时都考虑到对病人及医院有什么影响，让每个病人都对我们的医疗服务满意，让我们的病区、科室、医院不断发展壮大，扩大我们的知名度及影响力。

　一、加强医德医风建设

　病区经常进行医德医风教育和考核，认真学习，贯彻、执行廉洁行医的各项规则，拒收红包及财务，认真学习各项法律知识，尽职尽责献身卫生事业，以救死扶伤、防病治病为重任，热爱本职工作，坚守岗位，工作一丝不苟，不怕脏、不怕累，不计较个人得失，以高质量完成各项医疗工作。树立全心全意为人民服务的精神，使病人得到合理的诊治和细心的照顾。全科人员能做到文明礼貌服务，举止端庄，态度诚恳，同情、关心体贴病人，耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项。以治疗方案为病人解除病痛。全年未发生向病员及家属索要钱物、出具各种假证明和假检查结果等现象。科室设意见本，并定期召开病人座谈会，不断听取患者及家属意见，改进医疗和服务工作，坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。全科室上下面对危重病人临危不惧，团结一致，努力抢救了一位又一位转诊至我院的病患。

　二、建全各项规章制度、认真履行岗位职责

　在临床工作中，我们严格按照广东省产科质量检查标准建立健全各项规章制度和操作规程，逐条实施。在医疗工作中坚持年青医师24小时工作制度、高年资住院总医师24小时专门驻守病房负责病区医疗工作，坚持病历书写、三级医师查房和教学查房、各种病例讨论、医疗差错事故登记申报、手术审批、病案管理、医疗质量监控等制度。要求各级工作人员认真履行岗位工作职责。

　由科主任负责组织各种规章制度和操作规程实施，结合我院实际情况，调整各班职责和工作重点，使各项工作安排合理、更有利于病人的治疗。为防止发生各种医疗差错和事故，我们今年重点加强三级医师查房制度的落实，坚持各种手术前上级医师查房，开腹手术有住院总以上医师上台把关，统一手术规范操作，减少手术并发症，提高手术质量。并定期检查各项工作制度执行情况和岗位职责执行情况，随时发现问题、随时解决问题，将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态。

　三、加强业务学习，全面提高质量

　目前医疗市场竞争激烈，为在医疗市场中求生存、求发展，我们必须提高医疗质量，以现代化管理和优质的医疗质量来吸引更多的病人，对于负责我院危重症抢救和管理的我病区来说尤为重要。对于医生来说，没有真本领、真功夫，救死扶伤、治病救人等于一句空话。今年我们十分重视医务人员素质的培养，把医生作为生产力的核心来抓，制订人才梯级培养计划，通过邀请专家来院建学、参加各种培训班、定期教学查房、定期进行业务学习、经常组织病例讨论、经常组织读书报告会、严格进行住院医师培训、严格的三基培训和考核等加快了多层次人才培养。特别注重对每一例特殊、罕见病历和危重病人处理后认真讨论、总结经验、吸取教训，使我们各级医师加深印象，今后遇到类似情况能进行熟练诊断和处理，逐步具备良好急诊抢救技术的素质。

　病区开始至今半年我们共诊治了产科合并症及严重并发症产妇235例、危重妇科病患21例，其中羊水栓塞1例、子痫5例，全院重大抢救6例，成功率100%。因我院病人病人多、周转快、工作量大、专科少，请其他专科会诊比较困难，根据我们的特点对复杂病人的处理需要医务人员综合素质较高，因此我们特别注意对年青医生进行一专多能的培训，使她们能更好胜任临床工作，目前，我们全部医生能进行胎监检查、心电图检查，并发胎监报告行心电图结果分析，部分医生能行b超、脐血流，所有医护人员均能独立操作使用心电监护、除颤仪、血气分析仪，个别医生会独立应用呼吸机行机械通气。

　四、大力发展业务，开展新项目，全面提高诊疗水平

　作为现代化医学的一部分，危重医学发展的速度最为瞩目，把危重医学技术应用到妇产科，尤其是产科就形成了新兴的危重产科。我们病区在我院妇产科持续心电监护及血氧饱和度监测的基础上，开展呼吸功能监测，可对重症产妇进行呼吸节律及心电连续的观察，确保对心肺的异常及时发现、及时治疗。新开展的深静脉穿刺及中心静脉压测定为我们监测血容量，指导心衰、大量失血、妊娠合并心脏病等患者补液、抢救、治疗，使诊治工作更准确、更科学。作为危重医学最重要的机械通气技术，应用在危重产科后可明显地增加救治的成功率，今年，我们1例“心肺功能衰竭、宫角妊娠、腹腔大量出血”患者术后成功地于我院妇产科首次使用呼吸机辅助机械通气，患者术后情况良好，痊愈出院，证明我院具备使用呼吸机辅助通气等危重医学技术，大大增加了危重孕产妇救治能力。

　五、强化科研意识、提高科研水平，积极参加高水平的科技协助

　目前病人对医院和医务人员的要求不断提高，新技术项目不断出现，为了使我们的医院发展满足医疗水平的需求，今年我们继续狠捉科研工作，力争通过科研工作提高我们的水平和医生素质，要求每位医生侧重一方面进行课题研究，大量阅读最新的国内国外文献，开拓视野，重视临床工作的总结，将日常工作中遇到的问题与最新医学理论结合，摸索有效的治疗方法。全方位积极参加高水平的科技协助，全面提高我院的学术地位和社会影响力。

　病区代炳梅主任所写的《普贝生与催产素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟和引产的临床分析》、《β—hcg及p测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析》、《早发型重度子痫前期的临床特点的分析》、《胎膜早破时间与绒毛膜炎的相关性分析》、《探讨输卵管妊娠的高危因素及早期诊断》等论著文献均发表在《中国现代医药》、《中国妇幼保健杂志》、《临床医学》等期刊。病区住院总医师刘志祥医师由广州医学院院第三附属医院、广州重症孕产妇救治中心李映桃主任邀请参与书写《中华围产医学》一书，并负责其中《产褥中暑》一节，该书为围产医学在我国诞生发展30年以来的第一本成熟、高水平的围产医学专家专著，计划于明年5月份由人民卫生出版社出版。刘志祥医师（第六完成人）参与由我院隗伏冰主任主持的《输卵管妊娠早期诊断方法的探讨》课题，获市科技进步三等奖。

　六、工作中的不足与对策

　医疗技术发展日新月异，社会对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高，面对我们的服务对象，无论从医院的管理和服务质量的提高都是需要迫切解决的问题。产科高危监护病区是集中我院妇产科特殊病患，尤其急危重症、妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇的'病区，医疗风险及诊治难度均较高，防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作内容为：

　1）病区医生护士均较年轻，工作经验不足，在应对危重症患者是对病情评估不足，以后须加强业务学习，多组织相关的危重症病例讨论，包括外院的病例，总结经验，完善各项诊疗常规，明确常用抢救药物的规范使用，逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。

　2）病区作为科室住院医师培训的重要基地，轮转医师较频繁，先多为工作时间最短住院医师参与一线工作，而且作为新开科室，使用较多新的诊疗常规，病区新开展业务较多，病区工作较繁忙，要求工作质量较高，容易造成医疗文书不能相应的高，医疗文书不能相应地反映出高工作质量，因此，以后上级医师需加强对下级医师的指导工作，认真把好医疗文书关，尽可能设计出更多具专科特色的表格病历和谈话书，引入更多危重监护参数，使病历更具专科特色。

3.妇科工作心得体会及收获

日月交替，岁月如歌，我们在工作中走过了XXXX年，这一年在护理部的领导和大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量。

　一、加强病区管理，夯实基础护理。为患者创造良好的就医环境

　今年，我科加强了病区的管理，注重晨晚间护理，使床单平整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周一大换床单制度，确保每位患者床单元平整、清洁、舒适；做到“三短”、“六洁”；并坚持为产妇清洗外部，直至出院，保证患者的清洁无污染。

　二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展，结合我科实际情况，从以下几个方面制定优质护理措施：

　（一）转变服务理念，在科室里刘主任经常强调，我们的护理工作就是服务工作，我们要更新观念，做好服务工作，在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖，表情亲切。因此，在实际工作中，我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼，对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。

　（二）改变组织结构。今年X月开始在科内实行责任制护理，将病区分为XX、XX两个责任区，分别设两名责任护士，责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理，保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性。本年度担任责任护士的是：洪瑛、李丽，她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评！

　（三）改变排班模式，在护理排班上为了适应中午手术交接多，减轻中午护理工作压力，由原来的一名护士上8AM到4PM的模式，改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式，减少中间交接，既让护理人员接受，又保证了护理安全。

　三、加强护士的继续教育，培养专科护理人才。

　在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学习和外出学习参加培训班等形式，均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。

　另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习，并让她们以各种形式自学，提高学历，今年有两名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称。

　四、严格核心制度的落实，减少护理差错的发生。重点表现在：

　（一）严格床头交接班，坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间换班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出存问题及时改正，确保患者安全。

　（二）完善护理查对制度，针对我科医生停医嘱不定时的情况，特制定了双人双班查对制度，即每天下午白班和总务查对医嘱后，夜间上夜和助产士再次查对医嘱，避免了漏执行和重复执行的现象。

　五、我们科室年青护士较多，为了让她们有变得更加自信，在科室里倡导好学、上进的思想观念，积极参加医院组织的各项活动：

　如XX操作比赛及知识竞赛，我科均积极参加了这些活动，并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩，这些活动的参加，既让他们在活动中得到快乐，也让他们在活动中成长！与此同时，我科护士XX被评为”优秀护士”！

　六、规范护理文书书写，减轻护士书写压力

　我科根据专科特点采取表格化护理文书，大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务。

　七、创新服务形式，让患者切实的感受到我们的关心与关怀

　为了增强我科优质护理服务的内涵，特制定了一些新的服务措施，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在。如：

　（一）为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉；

　（二）为刚分娩的产妇送上一杯红糖水；

　（三）设计并缝制了产妇病员裙；

　（四）产科服务上也借鉴责任制护理的模式，运用一对一陪产式助产工作方式，让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群，每天派专人值守，及时回答孕产妇提出的问题。

　（五）特向医院申请电磁炉一个，为分娩产妇提供方便。

　（六）在新生儿的护理上，不仅严格执行母婴同室，完成每天的洗浴，而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片。

　（七）加强出院随访，及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题，进行电话咨询，对特殊问题，请其及时来院检查，今年共电话随访X人，受到了患者及家属的广泛好好评。

　八、加强产房的管理，积极控制医院感染

　严格按照医院重点部门管理标准，规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案，在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药，落实各项消毒隔离制度，加强各种感染监测，

　完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了助产士的质量意识和管理意识，并顺得通过了产科护理质量检查。

　九、建立和完善绩效考核与激励机制，充分调动护士的积极性，体现优劳优得、多劳多得。

　过去的一年，我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩，但仍然存在很多的不足：优质护理服务的内容还需深化，服务形式还需创新；年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习，服务的积极性和主动性有待进一步增强；护理科研、论文撰写工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我们将总结经验，大胆创新，为医院的持续发展而不懈努力。

1不少大学生在偷尝禁果后，无法承担起与性行为相应的社会责任。

2当年我妈因为我们偷尝禁果

很是愤怒

差点就让我整个人喂了蚊子。

3两个未成年的孩子谈恋爱偷尝禁果

却不知已经犯了 *** 罪。

4与未满14周岁的女孩偷尝禁果

殊不知已经触犯了法律。

5相恋的日子长了我开始心生偷尝禁果的念头

可在她那无拘无束的 *** 里

我反而显得非常的胆怯

一直不敢把心中的欲望变成实际行动。偷尝禁果造句zaojv

6恋爱期间都没有偷尝禁果

说出来不怕笑话

其实是孙先生的生殖器官有点问题。

7未及成年偷尝禁果

性生活常有轻微出血

她直到不久前才赶往医院检查

确诊为宫颈癌中期。

8少年与 *** 相恋偷尝禁果获罪。

9印度少女与男友偷尝禁果曝光。

10上帝尚且不知道亚当夏娃偷尝禁果的想法

而我们利用大数据却能先上帝一步

看透客户的思维。

11网聊、早恋、轻易偷尝禁果

小莉的遭遇应该引起大家的反思。

12美国国内有人也争论说，是否应该把这个年限定低一点，否则只会让年轻人更想偷尝禁果。

13近日

“沈阳12岁小情侣开房”的消息在网络上引起热议

而未成年人偷尝禁果的事件也出现在佛山。

14由于哥哥年纪较大

肩负起兄代父职的责任

平日管教妹妹

有时会和么妹嬉闹玩耍

没想到竟然自今年2月起

两人玩到床上去偷尝禁果。

15既有所谓的“小三”生育和为人**

也有不婚主义者的“不婚只育”

还有未成年人偷尝禁果酿苦果等等。

16李映桃提醒

退一万步说

万一男女生情到浓处不能自已决定偷尝禁果

也一定要采取避孕措施

避免怀孕。

17将青春期生理常识引进学校、引入课堂

揭去其神秘面纱

才能更有效地避免学生出于好奇

偷尝禁果

酿成大祸

同时也能有效保护 *** 、少女不受侵害。